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Para muitos de nós, o dia só começa quando tomamos a primeira xícara de café. É reconfortante, energizante e uma das bebidas mais consumidas no mundo. Mas embora a sua bebida matinal possa parecer inofensiva, pode interagir com certos medicamentos de forma a reduzir a sua eficácia – ou aumentar o risco de efeitos secundários.
De comprimidos para resfriado comum a antidepressivos, o impacto da cafeína no corpo vai muito além de um rápido aumento de energia. O chá também contém cafeína, mas não nas mesmas concentrações que o café e não parece afetar as pessoas da mesma forma.
Aqui está o que você deve saber sobre como o café pode interferir nos seus medicamentos – e como se manter seguro.
1. Remédios para resfriado e gripe
A cafeína é um estimulante, o que significa que acelera o sistema nervoso central. A pseudoefedrina, um descongestionante encontrado em remédios para gripes e resfriados, como o Sudafed, também é um estimulante. Quando tomados em conjunto, os efeitos podem ser amplificados – levando potencialmente a nervosismo ou inquietação, dores de cabeça, ritmo cardíaco acelerado e insónia.
Muitos medicamentos para resfriado já contêm cafeína adicionada, aumentando ainda mais esses riscos. Alguns estudos também sugerem que a combinação de cafeína com pseudoefedrina pode aumentar o açúcar no sangue e a temperatura corporal, o que é particularmente importante para pessoas com diabetes.
Os efeitos estimulantes também são uma preocupação quando se combina cafeína com medicamentos para TDAH, como anfetaminas, ou com medicamentos para asma, como a teofilina, que compartilha uma estrutura química semelhante à da cafeína. Usá-los juntos pode aumentar o risco de efeitos colaterais, como batimentos cardíacos acelerados e perturbações do sono.
2. Medicação para tireoide
A levotiroxina, o tratamento padrão para uma tiróide hipoativa, é altamente sensível ao tempo – e o seu café da manhã pode atrapalhar. Estudos mostram que beber café logo após tomar levotiroxina pode reduzir sua absorção em até 50%.
A cafeína acelera a motilidade intestinal (o movimento de alimentos e resíduos através do trato digestivo), dando à droga menos tempo para ser absorvida – e também pode se ligar a ela no estômago, dificultando a absorção pelo corpo. Esses efeitos reduzem a biodisponibilidade da droga, o que significa que menos dela chega à corrente sanguínea onde é necessária. Essa interação é mais comum com formas de comprimidos de levotiroxina e menos provável com formulações líquidas.
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A cafeína acelera a motilidade intestinal, dando à droga menos tempo para ser absorvida (Getty Images)
Se a absorção for prejudicada, os sintomas de hipotireoidismo – incluindo fadiga, ganho de peso e prisão de ventre – podem retornar, mesmo se você estiver tomando o medicamento corretamente.
A mesma regra de tempo se aplica a uma classe de medicamentos para osteoporose chamados bifosfonatos, incluindo alendronato e risedronato, que também requerem estômago vazio e cerca de 30-60 minutos antes de ingerir alimentos ou bebidas.
3. Antidepressivos e antipsicóticos
A interação entre cafeína e medicamentos para a saúde mental pode ser mais complexa.
Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), como a sertralina e o citalopram, são um tipo de medicamento antidepressivo amplamente utilizado para tratar depressão, ansiedade e outras condições psiquiátricas. Estudos de laboratório sugerem que a cafeína pode se ligar a esses medicamentos no estômago, reduzindo a absorção e potencialmente tornando-os menos eficazes.
Os antidepressivos tricíclicos (ADTs), como a amitriptilina e a imipramina, são uma classe de antidepressivos mais antigos que atuam afetando os níveis de neurotransmissores no cérebro. Eles estiveram entre os primeiros antidepressivos desenvolvidos e são menos comumente usados hoje em dia, em comparação com os antidepressivos mais recentes, como os ISRS, devido ao seu potencial para mais efeitos colaterais e maior risco de overdose.
Sobre o autor
Dipa Kamdar é professor sênior de prática farmacêutica na Kingston University.
Este artigo foi republicado de The Conversation sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original.
Os TCAs são decompostos pela enzima hepática CYP1A2, que também metaboliza a cafeína. A competição entre os dois pode retardar a degradação do medicamento, aumentando os efeitos colaterais, ou retardar a eliminação da cafeína, fazendo você se sentir nervoso ou nervoso por mais tempo do que o normal.
A clozapina, um antipsicótico, também é processada pelo CYP1A2. Um estudo mostrou que beber duas a três xícaras de café pode aumentar os níveis sanguíneos de clozapina em até 97%, aumentando potencialmente riscos como sonolência, confusão ou complicações mais graves.
4. Analgésicos
Alguns analgésicos vendidos sem receita, como aqueles que contêm aspirina ou paracetamol, incluem adição de cafeína. O café pode acelerar a rapidez com que esses medicamentos são absorvidos, acelerando a rapidez com que o estômago se esvazia e tornando-o mais ácido, o que melhora a absorção de alguns medicamentos, como a aspirina.
Embora isso possa ajudar os analgésicos a agirem mais rapidamente, também pode aumentar o risco de efeitos colaterais como irritação estomacal ou sangramento, especialmente quando combinado com outras fontes de cafeína. Embora nenhum caso grave tenha sido relatado, ainda é aconselhável cautela.
5. Medicamentos para o coração
A cafeína pode aumentar temporariamente a pressão arterial e a frequência cardíaca, normalmente durando de três a quatro horas após o consumo.
Para pessoas que tomam medicamentos para pressão arterial ou medicamentos que controlam ritmos cardíacos irregulares (arritmias), isso pode neutralizar os efeitos pretendidos do medicamento.
Isto não significa que as pessoas com problemas cardíacos devam evitar completamente o café – mas devem monitorizar como este afecta os seus sintomas e considerar limitar a ingestão ou mudar para o descafeinado, se necessário.
O que você pode fazer?
O café pode fazer parte da sua rotina diária, mas também é um potente composto químico que pode influenciar a forma como o seu corpo processa os medicamentos. Veja como garantir que isso não interfira.
Tome levotiroxina ou bifosfonatos com o estômago vazio e água e espere 30-60 minutos antes de tomar café ou tomar café da manhã.
Tenha cuidado com remédios para gripes e resfriados, tratamentos para asma e medicamentos para TDAH, pois a cafeína pode amplificar os efeitos colaterais.
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Se você não tiver certeza se o seu remédio e o seu café combinam, pergunte ao seu farmacêutico ou médico (PA Wire)
Se você toma antidepressivos, antipsicóticos ou medicamentos para pressão arterial, discuta seus hábitos de cafeína com seu médico.
Considere reduzir a ingestão ou escolher uma opção descafeinada se sentir efeitos colaterais como inquietação, insônia ou palpitações cardíacas.
Cada pessoa metaboliza a cafeína de forma diferente – algumas pessoas sentem-se bem após três chávenas, enquanto outras apresentam efeitos secundários após apenas uma. Preste atenção em como seu corpo responde e converse com seu farmacêutico ou médico de família se sentir alguma coisa errada.
Se você não tiver certeza se o seu remédio e o seu café combinam bem, pergunte ao seu farmacêutico ou médico. Uma breve conversa pode poupar semanas de efeitos secundários ou reduzir a eficácia do tratamento – e ajudá-lo a desfrutar da sua bebida com tranquilidade.
